Ebola : prévenir aujourd’hui pour protéger les vies de demain
Renforcer les pratiques de prévention et contrôle des infections afin de protéger les personnels de santé, les patients et les communautés face aux risques liés à la maladie à virus Ebola.
Pourquoi cette vigilance reste essentielle
La maladie à virus Ebola demeure l’une des urgences sanitaires les plus graves pouvant affecter les systèmes de santé, les structures hospitalières et les communautés.
Les flambées précédentes ont démontré que la propagation rapide du virus peut entraîner une surcharge des services de santé, une augmentation importante du nombre de décès et une forte exposition des personnels de première ligne.
Dans plusieurs contextes, les établissements de santé sont devenus des lieux de transmission lorsque les mesures de prévention et contrôle des infections n’étaient pas correctement appliquées.
Les professionnels de santé jouent un rôle central dans :
- La détection précoce des cas suspects ;
- L’application rigoureuse des mesures PCI ;
- La protection des patients et des collègues ;
- La sensibilisation des communautés ;
- La réduction des risques de propagation.
Action for Health encourage le renforcement des capacités, la diffusion des bonnes pratiques et l’adoption d’approches fondées sur les preuves scientifiques.
Comprendre la maladie à virus Ebola
La maladie à virus Ebola est causée par un virus appartenant au genre Orthoebolavirus de la famille des Filoviridae.
Plusieurs espèces de ce virus existent, mais certaines sont responsables de flambées particulièrement graves, notamment :
- Le virus Ebola (EBOV)
- Le virus Soudan (SUDV)
- Le virus Bundibugyo (BDBV)
Le taux de létalité observé lors des précédentes flambées variait entre 25 % et 90 %, ce qui souligne l’importance d’une prévention rigoureuse et d’une réponse rapide.
Signes et symptômes à surveiller
Premiers signes fréquents
- Fièvre élevée
- Fatigue intense
- Maux de tête
- Douleurs musculaires
- Maux de gorge
Symptômes évolutifs
- Vomissements
- Diarrhées
- Douleurs abdominales
- Éruptions cutanées
- Faiblesse généralisée
Signes graves possibles
- Hémorragies internes
- Saignements externes
- Déshydratation sévère
- Défaillance multi-organique
- État critique nécessitant une prise en charge urgente
Comment Ebola se transmet-il ?
La transmission du virus Ebola se produit principalement par contact direct avec :
- Le sang d’une personne infectée ;
- Les liquides biologiques (vomissures, sueur, salive, selles) ;
- Les objets contaminés ;
- Les surfaces infectées ;
- Les dépouilles des personnes décédées.
Le virus pénètre dans l’organisme via :
- Une lésion cutanée ;
- Les muqueuses des yeux, du nez ou de la bouche.
Les piliers essentiels de la prévention et contrôle des infections
Hygiène rigoureuse des mains
L’hygiène des mains constitue l’une des mesures les plus efficaces pour prévenir la transmission.
- Lavage systématique avant et après chaque soin ;
- Utilisation correcte des solutions hydroalcooliques ;
- Disponibilité permanente des points d’hygiène ;
- Respect des protocoles PCI.
Triage et isolement précoces
Tout patient suspect doit être rapidement identifié et orienté vers un circuit sécurisé.
- Dépistage dès le premier point de contact ;
- Réduction des expositions inutiles ;
- Organisation des flux de patients ;
- Isolement immédiat des cas suspects.
Utilisation correcte des EPI
Les équipements de protection individuelle doivent être adaptés au niveau de risque.
- Port approprié des EPI ;
- Retrait sécurisé ;
- Formation continue ;
- Supervision des procédures.
Pratiques à éviter absolument
Certaines pratiques augmentent inutilement les risques de contamination et ne sont plus recommandées.
- Ne pas pulvériser directement les agents de santé avec du chlore ;
- Éviter les pulvérisations chimiques sur les patients ou les dépouilles ;
- Limiter les manipulations non sécurisées des déchets infectieux ;
- Éviter les procédures invasives non indispensables ;
- Réduire les contacts à haut risque sans EPI adapté.
Les recommandations modernes privilégient des approches sûres, scientifiquement validées et centrées sur la sécurité des équipes.
Mesures renforcées dans les structures sanitaires
Nettoyage et désinfection
Les surfaces fréquemment touchées doivent être nettoyées et désinfectées régulièrement selon les protocoles établis.
Gestion sécurisée des déchets
Tous les déchets fortement contaminés doivent être considérés comme infectieux et éliminés de manière sécurisée.
Surveillance des expositions
Les personnels exposés doivent être identifiés, évalués et suivis rapidement selon leur niveau de risque.
Une responsabilité collective
La prévention et le contrôle des infections ne concernent pas uniquement les structures de santé. Ils impliquent également les familles, les communautés, les partenaires sanitaires et les autorités locales.
Chaque geste compte :
- Respecter les mesures d’hygiène ;
- Signaler rapidement les cas suspects ;
- Appliquer correctement les mesures PCI ;
- Protéger les personnels de santé ;
- Diffuser des informations fiables ;
- Lutter contre la désinformation.
